胎心胎芽都出现了，为什么还是遭遇了胎停？

孕育一个宝宝，是奇妙又复杂的过程：需要卵子和精子相互结合成受精卵，再着床到子宫内，将胎宝宝孕育280天，方能分娩出一个婴儿。如果其中某一个环节出现了问题，就会影响到整个孕育过程。

有妈妈曾经痛苦地表示：胎心胎芽都出现了，我都能感受到“孩子”了，居然就这么消失……说完便泣不成声。

为什么会出现这种情况呢？

在小蝌蚪和卵子结合后，它会逐渐分裂成为多细胞的孕囊，再接下来，各原始细胞分化，形成了胎芽，通常把妊娠三周至妊娠第一个月的第四周称为胎芽期，能看到0.5-1厘米左右，形状像小海马般的胎芽。

早孕期胚胎组织出现的顺序一定是：孕囊—卵黄囊—胎芽—胎心搏动。一般在40-50天超声可以看到胎芽，50-60天可以看到原始的胎心搏动。如果超过50天还没出现胎心胎芽，则可能已经胎停育。

如果是胚胎像一颗种子，变成胎心胎芽是破土而出发芽，那么胚胎上的绒毛就像树木的根，起着至关重要的作用，而HCG的值会影响到绒毛的生长旺盛程度，HCG太低，就会胎停。

有医生总结经验：如果妊娠70天以前，HCG只有1-2万，那么即使胎心胎芽出现，还是容易发生胎停育，毕竟正常数值应该达到10万及以上。

所以，对于有复发性流产的患者，一般孕前来查原因，怀孕后要马上干预。一般建议复发性患者在知道怀孕后当天或第二天就来就诊。早孕期至少一周两次的HCG监测。

如果胎心出现了，HCG也能达10万左右，但如果子宫动脉血流供应非常差，也容易胎停。

就像农民伯伯种树，芽长出来了，不浇水，芽也会枯萎掉。

所以，曾有过胎停、流产、生化病史的孕妇我们一般会在备孕时和怀孕后做胎心B超的时候同时做个子宫动脉血流的相关检查，如果发现问题，则会及时干预。

不过，内膜薄、宫腔手术后调理内膜的女性；试管婴儿反复移植失败的女性；孕期胎儿偏小孕妇或其他妊娠并发症的女性，也不可掉以轻心，这3类人群也应该在备孕时和怀孕后做子宫动脉血流相关检查。

优胜劣汰一向是自然界的残酷法则，在小蝌蚪和卵子结合的过程中，可能会不凑巧地出现一些装配的失误，比如如染色体异常、遗传基因存在缺陷。

这种情况下，即使出现胎芽、胎心，胚胎也很难继续发育下去。

但要知道是不是胚胎质量问题，还是需要胚胎绒毛送染色体检查。

单次胎停育有可能是胚胎自身原因或偶然因素，但如果反复出现胎停，为免悲剧重演，再次备孕时最主要的就是明确胎停原因。

可以考虑从无创到微创的检查顺序依次筛查，包括男方精液常规，夫妇双方染色体，血型，女方TORCH(包括风疹、疱疹、弓形虫等检查)，妇科B超，性激素全套，甲状腺功能，黄体期孕酮，部分免疫抗体，如抗精子抗体，抗子宫内膜抗体等。必要时还需进一步做宫腹腔镜等检查。