多囊诊断的第一个标准就是月经失调,如月经稀发、闭经、不规则子宫出血等。
另外的诊断标准一个是高雄激素血症或有高雄激素的临床表现(多毛、痤疮等),另一个是B超显示卵巢呈多囊改变。
第一个标准月经失调是必不可少的,后两者只要满足一个并排除其他引起高雄的疾病,就可以诊断为多囊了。
一般简单的可采用身体质量指数BMI作为评估指标,BMI=体重(kg)/身高平方(m²), BMI≥28 kg/m²为肥胖。
为什么一定要减肥?
脂肪会直接影响女性性激素的合成与分泌,过量的脂肪,往往会引起内分泌功能异常。肥胖型多囊患者存在严重的内分泌、生殖及代谢的紊乱,小立月经不规律,已经存在排卵障碍,而且出现血糖血脂代谢的紊乱。
包括控制体重在内的生活方式调整是多囊的基础治疗,可以有效调节内分泌状态,改善代谢紊乱。
怎么才能减下来呢?
饮食
只有做到能量限制,才能有效减重。为富含全谷类、豆类、水果、蔬菜和坚果等植物性食物,橄榄油是膳食中脂肪的主要来源,适量摄入鱼类和禽类。地中海饮食模式对减重无额外的改善,但可以减少心血管代谢危险因素和代谢综合征的发生。
运动
建议超重或肥胖者每天累计达到60~90分钟中等强度有氧运动(如快走、慢跑、健身操、游泳等),每周5~7天。非肥胖的姐妹们,每周也可以进行150分钟的有氧运动,有效改善体脂。
同时要减少静坐,根据患者体能情况制定个体化的体育活动方案,可以提高减重的效果。
还没怀孕的姐妹也不要心急,是否成功妊娠涉及内膜环境、胚胎质量、促排效果等多个因素,胎停、反复着床失败、反复流产、反复试管失败,都是生殖科的疑难问题,需要综合多学科的意见,进行更加个性化的精细治疗。
作者: xideer
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