在临床上,男性的不育症分为先天性因素和后天性因素。先天性因素包括克氏综合征和Y染色体微缺失等。而后天因素则比较多,包括生殖道感染、长时间接受热辐射、电离辐射和毒性化合物等。
但实际上,男性的不育原因主要是由于上述原因造成的精子不正常,从而影响受孕。
下列五种情况,会影响男性生育能力
无精症
无精症顾名思义就是没有精子了,但很多男性却想不通为什么自己每次精液量也不少,却没有精子呢?
临床上无精症分为梗阻性无精症和非梗阻性无精症两种,前者主要指在附睾、输精管的某一部位阻塞了,后者指睾丸没有产生精子或生精功能下降导致。
因此,患有无精症的男性,首先要分清病因,若是梗阻性的,需要看通过手术能否解决;而非梗阻性,仍是有可能通过手术而获得精子的。
少精症、弱精症
这两个疾病的判断通过精液的常规检查就可以诊断:
1、少精症:精子密度小于2千万/毫升,即可诊断为少精症。另外根据精子的数量,更具体可分为3个等级:即
轻度少精症:精子每毫升数量小于2千万,大于1千万;
中度少精症:精子每毫升数量小于1千万,大于5百万;
重度少精症:每毫升精子数量小于5百万。
造成精子生成减少的原因,除了先天性无精症外,后天因素主要是阴部温度较高,营养失衡,长期酗烟酗酒,药物损伤,疾病及睾丸损伤等。
2、弱精症:以精子的功能测定为主,若精子参数中的A级运动(快速前向运动)小于25%,或A+B级(前向运动精子)小于50%,则为弱精子症。
精子活动力下降的原因,主要有产生的精子活动力差,如睾丸生精上皮成熟不良或受损,或精浆环境差,如精囊炎或前列腺炎等,导致精浆的pH、营养、代谢等不利于精子的活动和存活。
患有弱精症或少精症的这类患者需要按照医嘱服药之外,还需要加强自我调理以助康复。
3、畸精症
正常形态的精子类似于蝌蚪,由头部、中段和尾部构成,头部椭圆状,顶体帽约占头部1/3.尾部细长,如下图。
而畸形的精子则形态各异,包括头部缺陷、颈部和中段的缺陷、主段缺陷、过量残留胞质,其中以头部异常最为常见。
4、精液液化不良
精液射出后,呈半胶冻样的凝固状态,并在5-10min开始液化,如果超过60min仍不完全液化或不能液化称为精液液化异常。液化障碍是导致男性不育的重要原因之一。
5、精子 DNA 碎片率高
DNA碎片率是指精子核DNA链断裂的精子占全部精子的百分比,当碎片率为20%时,自然受孕的概率就开始下降,当为30%-40%甚至更低时,自然受孕的概率几乎为0[4]。
影响DNA碎片率的因素有很多,已经发现辐射、高温等不良环境;酗酒、吸烟、吸毒等不良嗜好;精索静脉曲张、生殖道感染等疾病和年龄上升均可引起碎片率的升高。
作者: xideer
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